Упрощенная HTML-версия
низким уровнем здоровья подрастающего поколения [6, 7, 44] и негативным
влиянием условий окружающей среды промышленных городов [2, 9, 33, 37, 38, 39].
Несмотря на современные успехи в пренатальной диагностике, проблема
врожденных пороков развития (ВПР) остается достаточно актуальной. По раз-
ным данным, ВПР встречаются примерно у 5% новорожденных, а их вклад в
долю перинатальной смертности составляет 20% [47]. Ученые постоянно под-
черкивают тот факт, что предпосылками развития врожденных аномалий явля-
ются, прежде всего, факторы среды обитания женщин детородного возраста [1,
5, 50, 51, 54].
В связи с этим ученые Научно-исследовательского института комплекс-
ных проблем гигиены и профессиональных заболеваний в процессе научного
обоснования мероприятий по улучшению демографической ситуации, сохране-
нию здоровья и трудового потенциала населения [11, 12, 13, 15, 16, 17, 18, 19,
20, 22, 23, 25, 26, 27, 28, 29, 31, 33, 36, 35, 40, 41, 42, 43, 46] сделали установку
на научную проработку такого важного направления, как охрана здоровья под-
растающего поколения, и прежде всего мониторинг здоровья новорожденных
[14], в том числе во взаимосвязи с условиями окружающей среды [8, 49], с
внедрением научно обоснованных мероприятий по профилактике, ранней диа-
гностике и коррекции пренатальной патологии на этапах планирования и тече-
ния беременности, перинатального периода [3, 55].
Исследования проводились в самом крупном (по официальным данным
численности населения) городе Кемеровской области – Новокузнецке – с раз-
витой угледобывающей и металлургической промышленностью. Установлено
следующее [48]:
Высокий уровень распространенности патологии среди новорожденных
приводит к высокому уровню младенческой смертности и ухудшает демогра-
фическую ситуацию. Значительные колебания младенческой смертности по
районам города (от 3,8‰ до 12,7‰), и особенно перинатальной (от 3,8‰ до
22,6‰), указывают на связь здоровья новорожденных с местом проживания. Не
уменьшающаяся значительная доля новорожденных с врожденными аномалия-
ми на фоне снижения доли беременных с медицинскими факторами риска
предполагает влияние внешних (не медицинских) факторов на формирование
врожденной патологии.
Решающий вклад в загрязнение атмосферного воздуха города вносят пред-
приятия черной металлургии (73,0 %), угольной промышленности (9,5%), тепло-
энергетики (8,5%) и цветной металлургии (5,7%).
Установлена прямая сильная корреляционная связь распространенности
врожденных пороков развития плода в зависимости от объемов: производства
агломерата (r=0,80) с отдалением последствий на 6 лет; добычи угля (r=0,95) – с
последствиями через 10 лет; производства кокса (r=0,82), чугуна (r=0,80), стали
(r=0,80), проката (r=0,77) (то есть полного металлургического цикла) с эффек-
том последействия через 5 лет.
Основную долю (44,4%) вклада в формирование аномальных генотипов вно-
сят три фактора риска: место проживания (18,6%); возраст (14,6%); профессия
(11,2%).